結紮,聽到這個名詞大家可能都會想到的是太監或是絕子絕孫,但是結紮和被閹割是兩件截然不同的事情。
結紮只是把輸精管剪斷打結以達成節育的一種手術方式,睪丸的構造和功能都還是會維持正常,所以並不是一種閹割喔。
男性結紮後並不會造成陽萎或是沒有精液,性功能也完全不會受到影響,是一種快速、經濟、簡便的節育方式。
男性和女性都可以接受結紮手術,但是因為男女的先天構造不同,所以手術的方式、費用、所需花費的成本也大不相同。
男性結紮只需要在陰囊上打個小洞,將輸精管拉出之後剪斷+打結+電燒,整個過程大約三十分鐘就可以,而且只需要局部麻醉。
而女性的子宮是在腹腔內,所以結紮需要在肚子上至少打三個洞,利用腹腔鏡的方式將輸卵管打結,手術過程至少需要一個鐘頭而且一定要全身麻醉,日後也無法反悔。費用上女性結紮也高於男性。
結論來說,不管是手術的費用、風險、可否反悔來看都是男性結紮的好處大於女性。
若想要當天門診當天進行結紮手術,也有快速通關(此特別門診需LINE點我諮詢預約)的選擇方式;門診諮詢後立即手術,免除門診長時間的等待,特別適合忙碌的患者。
基本上結紮是可以用局部麻醉的方式做手術,但是打麻醉的方式是要將麻醉藥打在輸精管上,因此在抓輸精管時還是會有些許的不適感。
且對於男性來說,結紮某種程度上來說還是有一層心理障礙,因此本診所有舒眠結紮的手術方式。
舒眠是一個俗稱的說法,比較正式的名稱是靜脈麻醉,醫師會在門診時評估麻醉的風險,若沒有問題手術當天會用靜脈麻醉的方式在術前打針,待病人都睡著之後才將局部的麻醉藥品打在輸精管上。手術的整個過程都是睡著的狀態,醒來之後手術即完成。手術完成之後會移動到恢復室休息大約30分鐘,整個過程連同手術加休息大約一個小時會完成。
舒眠麻醉是一種較為輕鬆舒服的手術選擇,不過比較不便的是手術之前需要禁食禁水大約8個小時,以免舒眠麻醉時有嗆到的風險。
1. 門診與醫師討論,並預約手術時間。
2. 手術當天櫃檯報到後更換衣服置手術室。
3. 醫師消毒、鋪單後開始進行手術。
4. 施打局部麻醉藥品,待病患完全無感後才進行手術。
5. 在陰囊皮上開一個小洞,用特殊的環狀器械把輸精管拉出體外,然後進行打結與燒灼。
6. 將已經打結的輸精管放回體內,手術即完成。
上圖結紮後的術後照顧護理方法基本適用在本診所施作手術後的衛教,僅供參考。
結紮手術的後遺症和併發症的發生率很低大約1%左右,而且都是可以有效治療的。
包含睪丸的血腫、睪丸感染、睪丸瘀青、副睪丸炎、陰囊的痠痛不適感。
為了預防併發症的發生,建議手術後可以多冰敷陰囊而且一定要按照醫囑服藥和護理傷口。
如果出現睪丸持續腫脹變大與疼痛、傷口持續出血或者陰囊左右大小明顯不同時,請儘速回診給醫師確認。
1. 結紮後如果想反悔可否逆轉?
>男性結紮後若反悔,可以利用顯微手術重新接合輸精管,成功率大約70~80%,但是會因為病人本身的年齡以及結紮的早晚而有不同。
2. 結紮需要配偶同意嗎?
>依照優生保健法,已婚夫妻的結紮需要配偶的同意。
3. 結紮後需要復原期多久?
>男性結紮過後不需要恢復期,也不會影響生活或是運動,原則上只需要定期換藥約一週就可以了
4. 結紮有哪幾種選擇?
>結紮選擇可以使用傳統電燒刀結紮或是用雷射無刀口式結紮,這兩種手術的成功率和後遺症差不多,但是使用雷射傷口癒合較快,疼痛也比較輕微。
5. 結紮後可以馬上無套性行為嗎?
>男性結紮後需要30次射精或是三個月後才能完全無精蟲,所以最好在手術後三個月檢驗精液確認無精蟲才不避孕。值得一提的是再好的結紮手術一定有0.3%的失敗率,因此術後檢驗精蟲十分的重要喔。
6. 結紮後會影響性功能或是性慾嗎?
>結紮是將輸精管切斷燒灼而已,完全不會影響性功能以及性慾喔,這是一個非常常見的迷思。
結紮網路上大家都說找誰都一樣,真的找誰都一樣嗎?
結紮的過程中,最不舒服的部份我們相信應該就是抓輸精管打麻醉的那一刻了,有種像是蛋蛋被踢到的感覺,這時候會抓與不會抓輸精管的技術就很重要了!顧家醫療的泌尿專科醫師對於結紮手術十分專精,手術的案例數也相當豐富。
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顧家醫療由前北醫附醫泌尿科主治醫師顧芳瑜醫師領軍,旗下目前有兩家分院:大安分院 (顧芳瑜泌尿科診所)與中山分院(中山顧家泌尿科診所),服務大台北地區以及三重、蘆洲、新莊地區民眾。
以下是兩家分院的特色:
顧芳瑜泌尿科診所:
位於捷運大安站三號出口走路一分鐘位置,地處台北是市中心精華區域,交通十分方便,附近停車場也很多,因此無論是開車、騎車、大眾運輸都可方便到達診所。診所位處大樓的四樓,隱私性十足,減少在被其他人發現就診泌尿科而有尷尬的情形發生。
中山顧家泌尿科診所:
位於捷運雙連站二號出口走路五分鐘位置,地處中山區中心,是銜接大同區、三重區、蘆洲區、新莊區的匯聚地。也是前往士林、北投、淡水地區的重要樞紐。診所位處中山北路的大樓四樓,既容易到達又有一定程度的隱私性。加上診所空間更加寬敞,符合中山北路過往給人大氣、華貴的形象。
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