漏尿／尿失禁

你是否曾有類似經驗：

滿懷期待地與三五好友聚會，然而在和樂融融的氣氛下，你噗哧一笑伴隨的是一陣暖流…… 

出門在外想打噴嚏、咳嗽時，總要急急忙忙地把腳交叉，深怕一出力又把尿擠出來了…… 

搜尋頁面滿滿一排的「凱格爾運動」「漏尿棉墊」，你怨天尤人地想著為什麼是你，尿失禁不是上了年紀的困擾嗎？

如果上述描述讓您心有戚戚焉，請您不要為此擔心或感到羞恥，漏尿是很常見的問題

如果您有漏尿困擾，尋求專業醫療協助就好，不用給自己過大壓力，身體的警訊只是身體用他的語言告訴你：該休息看醫生啦～

以下就讓專業泌尿科醫師帶你了解漏尿是什麼。

漏尿即為尿失禁，依據國際尿失禁防治協會（International Continence Society，簡稱ICS）的定義，是無法經意識控制而漏尿，會造成個人社交或衛生方面的困擾。

白話文就是在你不想尿尿的時候尿尿，而這件事已對你的生活造成不便⚠️

漏尿的種類主要有以下幾種：

1、應力性尿失禁

例如咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物時腹部壓力會增加，就容易發生尿液不受控制，漏出來的漏尿現象。

這是最常發生的尿失禁種類之一，好發於產後婦女、更年期婦女，男性則多見於攝護腺手術的後遺症。

應力性尿失禁依照程度可以分為四級：

2、急迫性尿失禁

突然有強烈的尿意感、超想上廁所，但來不及到達廁所尿液就漏出。

此為男性最常見的漏尿原因，多見於自律神經失調，膀胱不正常收縮者、膀胱過動症患者，或中樞神經系統疾病患者，如中風、脊椎神經損傷等。

3、混合性尿失禁

同時具有應力性和急迫性尿失禁的症狀。

4、滿溢性尿失禁

因為膀胱無法有效排出尿液，膀胱過分飽脹而漏尿。

多數發生於攝護腺肥大造成尿路阻塞、餘尿過多；或糖尿病引發膀胱神經病變，膀胱失去收縮功能；或神經傳導問題、尿道狹窄等。

• 女性漏尿風險高於男性

女性尿道短，閉鎖壓力小於男性，因此比起男性，女性更容易隨著年齡增長，而有漏尿的困擾。

• 女性更年期

由於荷爾蒙變化，陰道與尿道黏膜萎縮老化而導致漏尿。

• 懷孕

懷孕婦女的子宮可能因為脹大而使膀胱受壓迫，所以容易產生漏尿狀況。

• 分娩

婦女容易因生產造成骨盆腔鬆弛而漏尿，文獻亦指出懷孕婦女及產後婦女發生尿失禁機率約為 41%。

• 憋尿

慣性憋尿者也可能造成膀胱功能失調而漏尿。

• 肥胖、長期負重、慢性咳嗽

肥胖、搬重物、咳嗽可能造成腹壓上升、骨盆底群肌肉鬆弛，也是漏尿的高危險群。

• 攝護腺肥大

隨著男性年齡增長，攝護腺肥大可能導致膀胱過動症，進而引起急迫性的尿失禁。

1、磁波椅

磁波椅的原理是透過座椅下方的微電流刺激，來將能量傳遞至深層肌肉，調節骨盆底肌肉，幫助鬆弛的肌肉收縮、強化支撐力。適用於應力性尿失禁與急迫性尿失禁的患者。

磁波椅是非侵入式的療程，不須脫衣，極具隱私性，每次約30分鐘，看完一集影集即結束療程。

療程頻率則依患者身體狀況而異，基本上是一週一至兩次，整個療程約三個月，以非侵入式療程無痛治療漏尿問題，是輕中度尿失禁患者的一大福音。

✅非接觸式治療 ，健康與隱私一把罩

✅一次療程等同3000次凱格爾運動 

✅改善漏尿問題，強化泌尿系統

2、長效型尿道注射填充術

這是婦女應力性尿失禁的治療新選擇，原理是把水由97.5%的水所組成的凝膠注射在括約肌的位置，透過增厚括約肌進而使其閉合，尿就不會漏出來了！

✅傷口僅一針孔大小，出血少、快速恢復

✅術後併發症少

✅手術時間僅需十分鐘，有效改善漏尿問題

3、膀胱頸懸吊式

此為傳統治療漏尿的術式，原理是以拉提膀胱頸的方式來調整膀胱頸的位置，這樣就能抵擋腹壓增加時的壓力，改善漏尿問題。

這種手術方式初期成功率高，但術後的排尿障礙多、併發症多，術後漏尿復發的機率也較高。

【以上實際效果因人與體質而異，相關禁忌症與風險應與醫師個別討論評估】

漏尿並非年長者的專利，這也是女性和男性常見的困擾。尤其是女性在懷孕及產後，往往在照顧新生兒的壓力與漏尿困擾交織下而心力交瘁😣

許多人面對漏尿問題會害羞而不敢就醫、選擇隱忍，漏尿雖然不會對健康造成嚴重威脅，但長期下來可能導致心理層面的負面影響，甚至影響人際交往。

顧家醫療呼籲所有患者，漏尿是常見且可處理的泌尿問題！

愈早治療可以有愈好的成效，現代醫療進步迅速，我們也提供了非侵入性且不需脫衣的療程可供選擇，如果您有漏尿問題，請立即預約專業泌尿科醫師諮詢！

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