間質性膀胱炎(Interstitial Cystitis,IC),也被稱為膀胱疼痛症候群(Bladder Pain Syndrome,BPS),是一種非單一病因的慢性膀胱疾病,膀胱內壁呈現一種慢性發炎狀態。這種情況造成了膀胱組織的嚴重疼痛和不適感,病患常有頻尿、急尿、排尿疼痛等症狀。
雖然男性、女性都有可能罹患間質性膀胱炎,不過根據流行病學統計,女性發生間質性膀胱炎的機率為男性的八倍。另外由於間質性膀胱炎的症狀常常與其他疾病症狀類似,因此病患常常無法在罹患疾病的第一時間被診斷,也常在不同科別之間就診。
發生間質性膀胱炎發生的原因至今不明,目前認為可能是膀胱發炎後所產生的不正常免疫反應,造成膀胱黏膜出現功能異常。因黏膜的保護層受到破壞,造成尿液滲入黏膜下,而造成膀胱不正常的收縮,進而造成排尿疼痛或是頻尿的症狀。
間質性膀胱炎通常好發在以下族群:
1. 女性:間質性膀胱炎在女性中比男性更常見,大約有8至9成的患者為女性。
2. 情緒容易緊張的族群:根據研究,間質性膀胱炎常好發在情緒容易焦慮、緊張的族群上。
3. 年輕族群:雖然間質性膀胱炎在各年齡層都有可能出現,但是20-40歲的族群仍為大宗。
間質性膀胱炎的症狀可以因人而異,由於間質性膀胱炎的症狀常常與其他疾病症狀類似,因此病患常常無法在罹患疾病的第一時間被診斷,也常在不同科別之間就診。
以下是間質性膀胱炎常見的症狀:
間質性膀胱炎的診斷首先第一步需要排除是其他的疾病原因造成的症狀,因為許多泌尿道的疾病表現也與間質性膀胱炎十分類似
因此醫師會根據病患的症狀和相關的檢查結果來進行診斷。
以下是常見用於診斷間質性膀胱炎的檢查和步驟:
診斷間質性膀胱炎可能需要排除其他疾病,並進行多項檢查,以確定是否為間質性膀胱炎。醫師通常會根據病患的症狀、檢查結果和排除其他病因來做出診斷,並制定適當的治療計劃。
因此診斷間質性膀胱炎可能會需要時間,因為會需要排除其他可能性並需要做相關的檢查來確定。
間質性膀胱炎主要分為以下幾種方式:口服藥物治療、膀胱內灌注治療、水擴張、高壓氧治療
(一) 口服藥物治療
(二) 膀胱內灌注治療
間質性膀胱炎的膀胱內灌注治療是將藥物或治療劑通過尿道直接灌注進入膀胱,以針對膀胱內部的病變進行治療。這種治療方式可以提高藥物在膀胱內的濃度,減少對全身的影響,並在某些患者中顯示出有效的治療效果。
(三) 水擴張:水擴張是一種可以應用在間質性膀胱炎診斷兼治療的方式。這個方法的運作原理是讓膀胱膨脹擴張,有助於緩解症狀,讓病人在治療後能感受到一段時間的舒緩。治療後,往往會出現症狀明顯改善的情況。需要注意的是,這種膀胱鏡下的水擴張治療通常只能帶來短暫的效果,無法完全根治這種疾病。
(四) 高壓氧:高壓氧療法是一種在間質性膀胱炎治療中,被部分醫學機構使用的方法。這種治療方式將患者置於高壓氧環境中,以達到促進組織修復和細胞再生的目的。然而,需要明確指出的是,高壓氧療法在間質性膀胱炎領域的應用和研究尚不充分,其療效並未得到廣泛確認。治療效果可能因個人差異而異,且可能需要進行多次治療才能看到明顯效果。
顧芳瑜泌尿科診所
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