若一日當中排尿的次數超過8次以上或是夜間起來排尿大於1次,則有可能有頻尿的問題。
許多疾病都有可能造成頻尿,以下為男性頻尿的主要原因整理:
1. 攝護腺肥大/攝護腺發炎
2. 膀胱過動症
3. 泌尿道感染
4. 間質性膀胱炎
5. 尿路結石
6. 糖尿病
7. 心理因素相關
要判斷頻尿不能只單看次數,更要找出「病灶」。醫師會先進行詳細問診,並搭配尿流速檢查與超音波…等精密檢測,排除心理因素或水份攝取影響,精準揪出造成頻尿的背後兇手。以下為醫師常用的 3 大關鍵檢查儀器:
初步篩檢是否有尿路感染、血尿或蛋白尿等跡象。
針對男性病患,評估攝護腺體積是否肥大壓迫尿道,導致排尿障礙。
若懷疑有腫瘤、結石或間質性膀胱炎,醫師會使用內視鏡直接觀察膀胱內部黏膜,這是影像檢查無法取代的診斷利器。
延伸閱讀:膀胱鏡會痛嗎?泌尿科醫師解析膀胱鏡檢查流程與軟式膀胱鏡優點
了解原因後,會針對造成頻尿的原本原因做治療,像是抗生素、膀胱過動症藥物、三環抗憂鬱劑、益生菌等治療方式。
夜尿的定義簡單來說就是在睡眠中因為尿意來襲而中斷睡眠去小便。根據國際尿失禁學會(International Continence Society, ICS)的定義,正常夜尿次數應該小於兩次,若一個晚上起床小便大於兩次,而使影響睡眠品質受影響,則應就醫檢查。
造成夜尿的主要原因,可能與以下疾病有關:
若體內的抗利尿劑分泌不足,有可能造成夜間大量排尿的狀況,其夜間的尿量可能佔整日排尿量的三成以上。
與膀胱相關的許多疾病都有可能造成夜尿,像是:膀胱過動症、神經性膀胱性疾病、膀胱發炎…等。
攝護腺肥大/腫大也是很常造成夜尿的原因之一,由於攝護腺肥大是許多男性40歲之後多多少少都有可能碰到的問題,所以當有出現頻尿、夜尿的狀況時,建議及早就醫與醫師討論。
常見的一些內科疾病也會造成夜尿問題。
由於長期處於腦部缺氧的狀態,也有可能造成抗利尿激素分泌不足的狀況而造成夜尿。
當夜尿狀況發生時,可以先藉由以下方式調整生活作息來嘗試改善 :
1. 睡前減少水分的攝取
2. 睡前固定排尿
3. 減少咖啡、茶類的攝取
4. 睡前1小時不使用3C產品
攝護腺發炎是一個容易反覆發作的疾病,有分成急性及慢性攝護腺發炎。目前發生的原因沒有非常清楚,有可能是由於泌尿道感染造成。但其惱人的就是攝護腺發炎不見得能從攝護腺液中驗出細菌,且症狀多變,也容易反覆發作。
病人通常會自述在陰莖根部、會陰部、下腹部有疼痛或是痠脹感,嚴重者可能連坐著都會感覺疼痛不舒服。
頻尿、小便無力、急尿、排尿困難。
勃起功能障礙、早洩等症狀。
延伸閱讀:攝護腺發炎會自癒嗎?認識攝護腺發炎原因、4大症狀及3種膀胱鏡會痛嗎?泌尿科醫師解析膀胱鏡檢查流程與軟式膀胱鏡優點治療方式
攝護腺發炎的治療方法可透過藥物或物理性治療來改善 :
常見為透過甲型阻斷劑 (Alpha-blocker)、抗生素、 抗發炎藥物 …等來緩解不適,經由醫師診斷並開立相關藥物,並按照醫囑服用。
使用非侵入治療探頭把震波能量傳遞到攝護腺。利用能量破壞攝護腺周圍的發炎組織,讓組織新生,無須麻醉及服藥。
【本文上方為衛教資訊,實際效果因人與體質而異,相關禁忌症與風險應與醫師個別討論評估】
會突然頻尿或是感覺尿完沒多久又想尿尿,通常是因為泌尿道感染、膀胱過動或攝護腺肥大問題,另外壓力及刺激性飲食也可能影響。這些情況會導致膀胱過於敏感或異常收縮,建議就醫檢查找出病因。
一般人夜間排尿次數應少於2次,若超過或睡眠品質受影響則屬於「夜尿症」,對長輩來說,0~1次是及格線,一旦超過2次,睡眠品質可能就會受損,這時建議諮詢泌尿科醫師。
尿不出來可能是急性尿滯留,若感到膀胱脹痛、想尿卻尿不出來,應立即就醫進行導尿減壓,避免膀胱破裂或腎功能受損。切勿強行排尿或擠尿,以免導致更嚴重的疼痛或尿道受損。
攝護腺發炎常見症狀為排尿異常(如:頻尿、疼痛)與下腹會陰部不適,並視發炎程度可能伴隨發燒、全身痠痛或性功能影響。
攝護腺發炎通常不會自行痊癒,需要經由醫師診斷辨別病症類型。確認是急性攝護腺炎或慢性攝護腺炎後,醫師會給予對應的醫囑及治療方式。
顧家醫療創立於2022年,由前北醫附醫泌尿科主治醫師顧芳瑜醫師領軍,專注於泌尿科與大腸直腸科醫療服務,致力提供專業診療與貼心照護。目前旗下共有三家分院,服務範圍涵蓋大台北、桃園與台中地區。
以下是各分院的特色:
‧ 顧芳瑜泌尿科診所(大安分院):作為顧家醫療第一間診所,位於捷運大安站一分鐘處,交通便利,隱私性高,提供台北市東區、中正區、新北市永和、新店地區民眾泌尿專科診所的選擇。<了解更多大安分院>
‧ 中山顧家泌尿科診所(中山分院):鄰近捷運雙連站,馬偕醫院對面,空間寬敞,從三重、蘆洲、士林、北投過來都方便。<了解更多中山分院>
‧ 桃園顧家泌尿科診所(桃園分院):位於桃園市中心,鄰近桃園藝文特區,獨棟式建築,提供大桃園地區、中壢、新竹、苗栗民眾隱密舒適的就診空間。<了解更多桃園分院>
‧ 台中顧家泌尿科診所(台中分院):位於台中西屯區捷運市政府站附近,鄰近台中七期,提供大台中地區、彰化、南投民眾隱密舒適的就診空間。<預計2026第二季與您見面>
顧家醫療診所環境採用木質調裝潢,明亮舒適,提供LINE官方帳號快速回覆服務。透過線上預約掛號及領先業界的「快速通關服務」,結合多時段、多醫師、多院區的彈性安排,讓患者免除反覆奔波,安心完成就診或手術。
顧家醫療 (顧芳瑜泌尿科診所/中山顧家泌尿科診所/桃園顧家泌尿科診所)
■ 醫師簡介 泌尿/大腸直腸專科醫師均擁有合格豐富經驗與專科訓練。
■ 掛號連結 週一至週六天天皆有泌尿門診,回診方便,就醫安心!
■ LINE官方帳號 綁定帳號後即可線上掛號(初診亦可)、查詢看診進度、一對一客服。
■ 診所電話 02-2709-9797 (大安院區) 02-2521-6299 (中山院區) 03-341-1599 (桃園院區)