疝氣，俗稱「脫腸」，是指身體內部的器官（最常見的是小腸）通過腹壁肌肉或筋膜的破洞或缺損而向外突出形成的一種現象。

疝氣是腹部器官掉到腹部以外的疾病，因此導致疝氣的原因基本上有兩種，一是腹壁薄弱，難以承受腹壓，托不住器官；二是腹壓過大，把器官移離原本的位置。

以下是造成腹壁薄弱或腹壓增加的常見因素：

此外，疝氣的形成也可能與先天性因素有關。例如，有些人睪丸在出生後從腹腔下降至陰囊的過程中路徑閉鎖不全，形成鞘狀突，使腹腔的水分、小腸、大腸、盲腸等臟器移至腹股溝或陰囊，形成疝氣。

疝氣通常發生在鼠蹊部、肚臍或腹部，腹股溝疝氣是最常見的類型，佔所有疝氣的90%以上，因此很多人提到疝氣時，往往特指腹股溝疝氣，本文也以介紹腹股溝為主。

√鼠蹊部的腫脹或凸起

疝氣最典型的症狀是鼠蹊部出現隆起的腫塊，有些患者甚至會發現腫塊延伸至陰囊部位，當患者平躺或休息時，腫塊通常會自然消失，有時需要用手將腫塊壓回去。

這些腫塊通常在以下情況下會更加明顯：

• 久站：長時間站立後，腫塊會變得更加明顯。
• 咳嗽或打噴嚏：用力咳嗽或打噴嚏時，腫塊會突出來。
• 粗重工作或劇烈運動：進行重體力勞動或劇烈運動時，腫塊也會明顯突出。

√疼痛或不適

初期疝氣引起的疼痛通常不是非常劇烈，大多數患者會感覺鼠蹊部或陰囊部位有拉撐或重物下墜的感覺，這種不適感在活動時會更明顯。

若發生以下情況，請立即就醫處理

• 劇烈疼痛：如果疝氣突然變大或無法縮回腹部，可能引起劇烈的疼痛。
• 無法壓回的腫塊：如果腫塊無法壓回腹部，且疼痛持續48到72小時以上，可能是腸子壞死的徵兆。
• 小兒疝氣建議可以至小兒外科諮詢。

√疝氣可以不動手術嗎－不開刀治療方式

疝氣是因為腹部組織的物理性缺陷而使得器官掉出腹腔之外，因此不是吃藥可以解決的問題。

如果不想開刀的話，有些人會選用「疝氣帶」或「疝氣內褲」這種醫療器材來幫忙，疝氣帶或疝氣內褲可以壓住破洞的地方、托住疝氣，讓掉出的器官暫時不掉出來。

這其實是治標不治本的方式，使用久了還會造成局部血液不順。

√根治疝氣唯一方法－開刀治療（無張力性疝氣修補手術）

進行疝氣手術是根治疝氣的唯一方法，顧家醫療採用無張力性疝氣修補手術，手術的原理是把掉出來的腸子推回去，再把腹壁的破洞修補好。

► 手術方法：

1、在腹股溝疝氣突出的地方開一個大約3到5公分的傷口，找到疝氣囊袋（包著腸子的腹膜），把它推回腹腔裡。

2、然後用人工網膜或附近的肌腱覆蓋破洞的地方，避免疝氣再度發生。

人工網膜是目前的主流選擇，因為以前用肌腱修補的方法術後疼痛明顯，復發率也較高。

► 麻醉方式：可以用半身麻醉或局部麻醉，不需要全身麻醉。

► 適用對象：適合有多重慢性病或身體狀況較差的患者，因為手術時間短，風險也較低；小兒疝氣建議可以至小兒外科諮詢。

► 優點：✅手術時間短✅免住院✅恢復速度快✅可在半身或局部麻醉下進行✅費用較低

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【實際效果因人與體質而異，相關禁忌症與風險應與醫師個別討論評估】

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疝氣會自行痊癒嗎? 

疝氣一般不會自行痊癒，並且如果不進行治療，可能會導致疝氣範圍擴大，最後可能腸阻塞、腸壞死甚至有引發敗血症的風險，因此若發現自己有疝氣應及早治療！

哪些人群更容易患上腹股溝疝氣? 

高風險族群包括大於40歲的年長者、肥胖者以及有家族史者，頻繁從事重體力勞動、長期便秘者、慢性咳嗽者等腹壓大的族群也容易罹患腹股溝疝氣。

腹股溝疝氣可以通過生活習慣來預防嗎? 

這是可以的！保持適當體重、戒菸、避免重物搬運以及保持良好的飲食習慣以避免便秘等，都有助於預防腹股溝疝氣。

閱讀完本篇文章，若對於腹股溝疝氣仍有疑問，可以先加入我們的官方LINE帳號（點我）將有專人為您諮詢，或是可以直接預約（點我），與醫師討論治療方式的優缺點再做決定哦！

顧家醫療創立於2022年，由前北醫附醫泌尿科主治醫師顧芳瑜醫師領軍，專注於泌尿科與大腸直腸科醫療服務，致力提供專業診療與貼心照護。目前旗下共有三家分院，服務範圍涵蓋大台北與桃園地區。

以下是各分院的特色：

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‧ 中山顧家泌尿科診所（中山分院）：鄰近捷運雙連站，馬偕醫院對面，空間寬敞，從三重、蘆洲、士林、北投過來都方便。<了解更多中山分院>

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