糖尿病已經是現代人常見的文明病之一，糖尿病可怕的不只是血糖高帶來的問題，而是它的併發症更加棘手。一旦發生併發症，常常無法挽回。

為什麼泌尿科醫師更在乎您的體重？

其實，血管健康是男性能量的基礎。當血糖過高或體重超標時，全身血管（包括負責『起立』的小血管）都會受損。 很多病友反應反覆包皮炎或力不從心，其實只要把代謝管好，問題可能就解決一半了。透過醫學評估，幫您確認是否適合使用GLP-1/GIP等新型方式來找回健康。

有效的血糖管理可以幫助我們：

1. 減少併發症：像是腎臟功能病變、勃起功能下降、包皮龜頭炎、泌尿道感染、視網膜病變、牙周病。
2. 有效控制體重：保持良好的血糖水平，健康的飲食，也可以有效做好體重的控制，減少更多併發症的發生。
3. 減少醫療費用：穩定的血糖控制可以減少住院次數和醫療費用，減輕經濟負擔。

泌尿科竟然也很多糖尿病病患？這個答案竟然是肯定的！臨床上泌尿科醫師常常在診間新診斷出糖尿病病患！常常病患因為包皮龜頭炎、勃起功能障礙求診，做了簡單的鑑別診斷後，若病患需要抽血進一步了解身體狀況，往往會發現這兩類病人都有高血糖的問題，甚至糖化血色素距離正常值超標許多！

以下簡單說明為什麼血糖控制不佳會造成包皮龜頭炎以及勃起功能障礙：

包皮龜頭炎：

• 血糖高容易造成末端血液循環不良，進而造成包皮的傷口無法癒合，造成反覆發炎的狀態。另外因為反覆發炎，周圍的皮膚組織因為長期受傷，而造成皮膚彈性不佳，造成後天包莖的狀況，龜頭長期無法露出，清潔不易，更容易發炎化膿造成惡性循環。

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勃起功能障礙：

• 長期的糖尿病高血糖問題，很容易造成生理性的勃起功能障礙，並且是神經性與血管性的問題同時發生。糖尿病引起的勃起功能障礙，往往更難治療且吃藥效果常常不佳，因此最好的方式還是早期介入血糖管理，避免造成後續治療的困難。

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肥胖問題越來越普遍，然而隨著醫學進步，調節腸泌素已成為代謝管理的新選擇。目前診所常被詢問的「猛健樂」與「週纖達」，兩者在藥理機制上略有不同：

• 猛健樂： 含有替爾泊肽，具備 GLP-1 與 GIP 雙重受體作用。

• 週纖達： 含有司美格魯肽，主要作用於 GLP-1 受體。

這類藥物能幫助調節飽足感並延緩胃排空。

使用建議與副作用提醒

1. 漸進式升階： 為了減少噁心、腸胃不適等初期反應，醫師通常會建議從低劑量（如 2.5mg）開始。

2. 預防臉部凹陷： 快速代謝改善時，需注意蛋白質補充與皮膚支撐，可考慮諮詢專業醫療對策，避免「猛健樂臉」出現。

3. 醫師親診： 處方藥物須經抽血評估肝腎功能後方可使用。

【本資訊屬衛教性質，療效因個人體質而異，相關禁忌症與風險請務必與醫師當面評估。】

本網頁內文資訊以分享醫療新知及衛教宣導為目的，非為廣告內容。適應症、禁忌症與潛在風險，建議由讀者信任的專科醫師說明後再做合適選擇。

溫馨提示：猛健樂為醫囑處方藥品，無醫師處方與非正規醫療管道不得販售。

衛部藥輸字第028463號 猛健樂®注射劑2.5毫克/0.5毫升 衛部藥輸字第028464號 猛健樂®注射劑5毫克/0.5毫升

衛部藥輸字第028465號 猛健樂®注射劑7.5毫克/0.5毫升 衛部藥輸字第028466號 猛健樂®注射劑10毫克/0.5毫升

衛部藥輸字第028467號 猛健樂®注射劑12.5毫克/0.5毫升 衛部藥輸字第028468號 猛健樂®注射劑15毫克/0.5毫升

瑞倍適是一種口服 GLP-1 受體促進劑，適用於需要改善血糖控制的第二型糖尿病成人患者。那麼什麼是 GLP-1 受體促進劑呢？它其實是一種模仿腸道分泌的天然激素的藥物，能夠促進胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌，還能延緩胃排空，從而幫助控制血糖。並且每日只需在起床時服用一顆藥物即可。

瑞倍適的特點

1. 口服方便：這是目前唯一的口服 GLP-1 受體促進劑，方便患者每日服用。
2. 有效控制血糖：臨床試驗顯示，瑞倍適能顯著降低糖化血色素（反映平均血糖水平的一種指標）。
3. 減重效果：除了控制血糖，瑞倍適還有助於減重。
4. 心血管保護：研究顯示，瑞倍適能降低心血管事件的風險。這意味著它可以減少心臟病發作和中風的風險，從而保護心血管健康。
5. 害怕打針者的福音：瑞倍適是口服藥物，對於不喜歡或害怕打針的患者來說，是一個非常友善的選擇。

【本文為衛教資訊，實際治療效果因人與體質而異，相關禁忌症與風險應與醫師個別討論評估】

選擇合適的降糖藥物應根據個人的具體情況，包括病史、生活習慣、經濟狀況以及對藥物的耐受性。以下是一些考量因素：

1. 生活方式：對於不喜歡注射的患者，口服藥物瑞倍適可能是更好的選擇。
2. 經濟能力：不同藥物的價格也會影響選擇。
3. 器官保護的優點：如果有腎臟、心血管共病，可以選擇研究上對於某些器官有保護優點的藥物。
4. 副作用：考慮對胃腸道副作用的耐受性，選擇合適的藥物。

不管是選擇哪種藥物，都需經過本院專科醫師問診討論後再行服用。