治療早洩的非口服藥物方法
繼用口服藥物來治療早洩之後，接下來要講非口服藥物治療的方法。
其實很多網友或病人都會問有沒有必利勁以外的選擇？有的，但是效果仍然沒有必利勁這麼明確
所以不一定每個人都有效，效果也不一定會很明顯，因此可以作為替代療法或者是跟必利勁搭配一起使用。
非口服藥物的治療方式有：
- 行為治療
- 表面麻藥塗抹
- 持續的運動
可以參考下面的懶人包：
首先來介紹
1. 行為治療
原則是讓男生辨認出性交的過程中中等程度的興奮感覺，然後學會控制這種感覺來讓興奮性減退達到抑制射精的效果。
練習的方式有四種：
- 暫停-擠壓法(Pause-squeeze technique):
練習方法：男生或是伴侶刺激陰莖直到有想要射出來的感覺後停止刺激擠壓龜頭。整個過程可以重複幾次直到忍不出射出來為止。 - 停止-開始法(Stop-start technique):
練習方法：男生或伴侶刺激陰莖直到有想要射精的感覺後停止刺激直到射精的感覺消退。過程可以重複多次直到射出來為止。 - 注意力轉移法(Senate focus):
練習方法：在前戲的過程中把注意力放在觸覺上但是排除胸部的觸碰、生殖器的觸碰、性交這三件事來減低對於性能力表現的焦慮，然後才漸漸開始碰觸陰莖然後才開始性行為。編按：這種方法有點玄，個人認為應該就是性交時轉移注意力，讓自己不要太興奮。可以考慮做的時候背99乘法、大悲咒或是三字經等等會轉移注意力又不會軟掉的東西。 - 性行為前先清槍(masturbation before intercourse):
我想應該很好理解也很容易做到，先清槍管過一次之後第二次通常興奮性比較減退，唯一的缺點是要等聖人模式過去需要一點時間啊！⏰⏰⏰
不管想要使用哪一種方法平常都可以多加練習，才能在真槍實彈的時候控制住自己的感覺！
當然也可以配合口服藥物使用會達到最好的效果。
2. 表面的麻醉劑塗抹
一般都會使用局部塗抹的麻醉藥物像是：
- 苦息樂卡因凝膠
主要是利用表面麻醉的效果來減低龜頭的敏感度來減低早洩的機會
使用的方式是在性行為之前的15-30分鐘塗抹在龜頭上，但是有可能會造成龜頭麻木、性伴侶不適等問題。
由於目前台灣沒有針對早洩開發出專用的麻藥，所以都是拿皮膚表面麻醉用的藥膏來湊和著用
我個人是有點好奇痔瘡軟膏也有麻藥成分，不知道能不能使用？
只能說希望以後有廠商進口專用的這產品來造福病患。
第三個方法說來簡單，但是要有恆心地做也不簡單！
3. 持續保持運動的習慣
這裡指得是需要「一週五次以上每次超過30分鐘中等強度運動」
根據目前的研究顯示這樣子的運動習慣保持一個月以上，對於早洩的治療效果跟服用必利勁相差不遠
但是難在如何這樣子保持運動的習慣，身為肥宅的我也覺得很難做到啊ＸＤＤ
而且『中等強度』是用耗氧量來定義，因此實際上至少要心跳130/min以上！
除了這三種比較明確有效之外，
有三種坊間的早洩治療方式是比較有侵入性的：
🙅♂️第一個是割包皮
目前證據顯示割完包皮可能會稍微延長射精的時間，但是沒有辦法完全治癒早洩的問題。當包皮過長時龜頭被長期包覆，較少與外界機接觸摩擦，敏感度較高，性行為時容易引發早洩。割除後因龜頭長期與外界接觸，可能會有角質化情形，導致龜頭表皮變硬的正常現象，敏感度降低，控制力反而提升。
🙅♂️第二個是陰莖背神經阻斷手術
選擇性背神經阻斷手術是一種針對早洩所設計的微創治療方式。透過部分切斷或阻斷陰莖背神經，可降低龜頭的敏感度，從而延長射精時間。此手術主要適用於對口服藥物或心理治療反應不佳的患者。手術過程中會採取局部或全身麻醉，醫師會在陰莖背部進行小切口以完成操作。
🙅♂️第三個是針灸
目前的研究多為小規模、短期試驗，缺乏大型隨機對照研究，因此尚無充分證據證明針灸能穩定、長期改善早洩。過中醫我是不太懂，還指望有機驗的前輩指教了！
如您或者伴侶有早洩的問題，請不要害羞，顧家醫療由泌尿專科集結而成的泌尿科診所
週一到週六都有看診時間，歡迎掛號到門診與我們聊聊，共同努力找出解決或改善的方法。
撰稿醫師資訊：顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜醫師
