攝護腺是男性獨有的器官,其位置在尿道兩側,主要的作用是分泌一些營養物質到精液中,維持精蟲的活動力,可說是男性的內生殖器官之一。由於攝護腺的組織是會被男性荷爾蒙刺激而增生,因此隨著男性年齡的增長(通常45歲之後),在男性荷爾蒙不斷的刺激下,逐漸變成肥大的組織,進而影響排尿。
男人正常的攝護腺體積為20毫升,若大於20毫升且伴隨著一些排尿的症狀,很有可能就是有攝護腺肥大這個疾病了。
通常攝護腺肥大來求診的病人,我們會先請病人有空時先填寫一個問卷,來判斷攝護線肥大的嚴重程度。
此外也會在門診做一些相關的檢查:
國際攝護腺症狀評分表(International Prostate Symptom Score, IPSS)
國際攝護腺症狀評分表 (International Prostate Symptom Score, IPSS) |
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完全 沒有 |
偶爾 |
三不 五時 |
一半 一半 |
經常 | 總是 | 總分 | |
在過去一個月內 |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
在過去一個月內 |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
在過去一個月內 |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
在過去一個月內 |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
在過去一個月內 |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
完全 沒有 |
一次 | 兩次 | 三次 | 四次 |
五次 以上 |
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在過去一個月內 |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
請加總上述7題的分數,症狀計分結果:________分 |
使用藥物可以緩解攝護腺肥大引起的症狀,包括α1-受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑等。可以使排尿較為順暢;某些藥品則可以使攝護線的體積縮小。
對於不想長期吃藥或是攝護腺肥大比較嚴重的病患,就可以考慮手術治療。手術的方式包括:TURP(經尿道電刀攝護腺切除術)、銩雷射、綠光雷射等等….但手術的缺點是需要住院、有可能有漏尿的風險等等…
為近年來比較新的手術方式,利用手持式的輸送裝置將蒸氣注入攝護腺組織,組織瞬間死亡後後即可達到治療攝護腺肥大的作用。好處是15分鐘內就可完成手術,手術後可以直接返家無須住院。
Rezum 水蒸氣療法是一種非手術療法,它利用儲存在水蒸氣或蒸汽中的熱能來縮小肥大的攝護腺。
主要利用手持式的輸送裝置將蒸氣注入攝護腺組織,組織瞬間死亡後後即可達到治療攝護腺肥大的作用。適用於攝護腺體積介於30-80毫升病人,這個手術的好處是手術速度快,從準備到完成大約30分鐘內。術後無須住院,節省寶貴的時間。
更詳細的介紹可以點我了解
參考資料和免責聲明
* 取決每個診所及病患的情況和合適的反應
1. McVary KT, Rogers T, Roehrborn CG. Rezūm water vapor thermal therapy for lower urinary
tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia: 4-year results from randomized
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2. McVary KT, Gange SN, Gittelman MC, et al. Minimally invasive prostate convective water vapor
energy (WAVE) ablation: A multicenter, randomized, controlled study for the treatment of
lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. J Urol. 2016 May;
195(5):1529-38.
3. Roger K, Gilling P. Fast Facts: Benign Prostatic Hyperplasia, 7th edition. Health Press. 2011.