在這個生活工作繁忙的年代，許多人從早上到公司坐下工作，就一路到下班才願意釋放臀部。使得痔瘡儼然已經成為現代文明病的一種，而痔瘡症狀總是來得又急又猛讓人措手不及。如果你正有痔瘡煩惱的話，不妨就透過本文來了解在這個進步的醫療社會體系之下，有哪些痔瘡手術治療方式，可以幫你快速解決困擾，讓你從此不再「坐立難安」輕鬆找回無「痔」生活！
痔瘡是什麼？種類有哪些？
所謂的「痔瘡」，就是一種常見的直腸與肛門疾病。在肛門內部，有一層稱為肛墊的結構，由黏膜下血管、結締組織及平滑肌纖維組成，其功能是用來幫助控制糞便排出，然而，在某些條件下，這些結構可能會膨脹進而形成「痔瘡」。
最常見的痔瘡成因包括：長時間坐立和便秘，這些狀況增加了肛門區域的壓力，從而導致痔瘡。並可根據其生長位置的不同，可分為以下5大類：
| 內痔 | 外痔 | 混合痔 | 血栓性外痔 | 結締組織性外痔 |
| 是位於齒狀線之上的血管及結締組織充血，通常會以排便時或便後流血症狀表現，比較不會感到有疼痛現象 | 主要是位於齒狀線下的血管、結締組織與表皮組織反覆發炎，其表現為疼痛搔癢 | 內、外痔症狀都有 | 肛門的血管叢破裂，血液滲出血管外，形成血栓在皮下隆起，常常突然發生伴隨劇烈疼痛 | 會導致反覆的發炎、腫脹，使得肛門周邊結締組織增生，進而形成贅皮 |
基本上，「痔瘡」的階段劃分是基於其嚴重程度，從輕微的不適到嚴重的脫出和出血不等。隨著痔瘡進展，其治療的難度和複雜性可能增加，如能早期識別出「痔瘡」症狀與根據類型和嚴重程度選擇合適的治療方法，不僅可以有效控制病情，還可以防止症狀惡化從而改善患者的生活品質。
痔瘡分級
常見的痔瘡分級，通常是指內痔的分級系統，可以依據內痔的型態來做區隔，也可以藉由分級來了解內痔的嚴重程度：
| 第一級 | 在排便時可能出現少量出血，並伴有輕微的搔癢感和黏液分泌，但「痔瘡」不會脫出肛門 |
| 第二級 | 這個級別的「痔瘡」通常會在排便時脫出肛門導致出血，但在排便後會又會自動縮回 |
| 第三級 | 「痔瘡」持續增大，排便後會脫出肛門，但需要用手輕輕將其推回到肛門內 |
| 第四級 | 這是最嚴重的級別，「痔瘡」瘡長時間脫出，且無法用手推回到肛門內，可能需要專業治療幫助 |
痔瘡7大形成原因要知道！
原本肛門周圍有一些柔軟健康的末端血管、結締組織以及微小的平滑肌纖維，當這些組織受損時，就會逐漸變成「痔瘡」這個疾病。而其常見的形成原因如下：
1. 過度用力排便
當來自消化道的壓力過大時，就會導致肛門血管過度擴張和擠壓，這可能會導致痔瘡的形成。當長期排便不順、腹瀉或過度用力排便時，都可能會加劇「痔瘡」的形成。
2. 體重過重
過重或肥胖的人，其骨盆腔的壓力較大，血液回流就容易受到影響進而形成「痔瘡」產生。
3. 妊娠
在懷孕期間，子宮會不斷的擴大並加壓於骨盆腔，這就可能導致肛門靜脈回流受到壓迫而形成「痔瘡」。
4. 年齡
隨著年齡的增長，肛門周遭的結締組織以及血管使用久了，就容易使得肛門血管受到損傷。
5. 長期久坐或長時間站立
長時間的久坐或站立，工作是有可能會增加骨盆腔的血管壓力，使得「痔瘡」發生。
6. 飲食習慣
飲食中缺乏纖維和水分，有可能會導致大便過硬，使排便變得困難。或是愛吃刺激性過強的食物，如：麻辣火鍋、鹽酥雞等等…，都容易造成「痔瘡」形成。
7. 腹瀉
長期的腹瀉，也會大量摩擦肛門周遭的組織，就會引起「痔瘡」產生。
痔瘡症狀有哪些？
「痔瘡」的症狀，是可以根據其嚴重程度分為不同的階段，其每個階段的症狀特點如下：
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疼痛或不適
這是「痔瘡」最常見的症狀之一，特別是在排便時，由於肛門區域的壓力增大，可能會感到明顯的疼痛或不適。
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皮膚搔癢
「痔瘡」可能引起肛門周圍皮膚的刺激和搔癢，而這種不適感可能會在日常生活中造成困擾。
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血便
在糞便表面或使用衛生紙擦拭時，如果可見到鮮紅色血液，這通常是「痔瘡」破裂出血的跡象。
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肛門區域腫脹或腫塊
這可能是內痔或外痔的表現，腫塊的出現通常會伴隨著疼痛和不適。
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灼熱感
某些「痔瘡」患者，可能會感覺到肛門區域有灼熱或刺痛感，這或許是「痔瘡」發炎或感染的跡象。
誰是痔瘡高危險群？
「痔瘡」的發生常常與工作的型態或是生活習慣有著密不可分的關係，以下是容易發生「痔瘡」的高風險族群：
| 辦公室工作 | 長時間坐在辦公椅上可能會減慢血液循環，增加罹患「痔瘡」的風險 |
| 醫護人員 | 醫護人員經常需要長時間站立，可能會增加罹患「痔瘡」的風險 |
| 運輸業 | 司機或飛行員等職業，可能需要長時間坐在一個位置，也可能會受到「痔瘡」的影響 |
| 教育工作者 | 教育工作者，經常需要長時間站立或坐在課堂中，這也可能增加罹患「痔瘡」的風險 |
| 建築工人 | 需要長時間站立、彎腰或提重物的建築工作，可能會增加肛門區域的壓力使得「痔瘡」風險提高 |
| 懷孕的女性 | 由於懷孕期間，子宮增大壓迫骨盆區域血管，增加了「痔瘡」風險 |
| BMI較高的民眾 | 由於過重或肥胖的人，可能更容易患「痔瘡」，因為體重增加可能增加腹部壓力，對肛門組織造成不利影響 |
| 慢性肝疾病 | 患有慢性肝疾病（如：肝硬化）的人可能更容易患「痔瘡」，因為這些疾病可能導致血管壓力增加 |
痔瘡會自己好嗎？手術治療方法大公開！
許多人出現痔瘡出血、腫脹或脫出後，都會焦慮地問：「痔瘡會自己好嗎？」如果是早期內痔，透過高纖飲食、補充水分、避免久坐、改善排便習慣，多半能獲得改善；但若已經反覆出血、脫垂無法自行縮回，或保守治療效果有限，就可能需要考慮痔瘡手術治療。
目前痔瘡手術方式非常多元，從微創、快速恢復的選項，到能完整處理內外痔的傳統切除都有。以下整理五大常見手術方式，帶您快速掌握各術式特點與適用情況！
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微創痔瘡手術
微創痔瘡手術是現代痔瘡治療的主流，以「傷口小、疼痛少、恢復快」著稱，適合忙碌、不希望長時間休養的患者。
微創痔瘡手術會以最小創口精準處理痔瘡組織，同時保留大部分肛門黏膜與周邊正常組織，減少傷害、降低疼痛。手術過程多採用舒眠麻醉，患者手術與術後感受更舒適，一覺醒來揮別惱人痔瘡。
✅優點：
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- 術後疼痛遠低於傳統痔瘡手術
- 傷口小、恢復期短，約一週可恢復多數日常活動
- 無需住院，適合作息忙碌者
- 整體併發症與不適感比傳統切除方式少
⚠️注意事項：
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- 手術費用相對較高
- 需由醫師檢查評估（如痔瘡程度等）
👉適合族群：
希望疼痛最小化、恢復期最短、重返工作速度快的患者，是顧家醫療最多人選擇的痔瘡治療方式。
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橡皮圈結紮術
橡皮圈結紮術是一種快速、門診即可完成的痔瘡治療方式，主要針對「內痔」。
醫師會將小橡皮圈套住內痔根部，阻斷血流，使痔瘡在約一週後自然脫落。
✅優點：
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- 手術時間短、無需住院
- 屬門診手術，費用相對親民
⚠️限制：
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- 僅適合內痔，不適用於外痔或脫垂嚴重的混合痔
- 復發率較高（約一年內 50%），適合作為輕度內痔的初步治療
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雷射痔瘡消融術
雷射痔瘡消融術利用雷射熱能封閉痔瘡血管，使痔瘡逐漸萎縮。適用於內痔且症狀不複雜的患者。
✅優點：
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- 疼痛感低，術後疼痛僅 1–2 分
- 手術時間短、恢復快，無須住院
- 文獻顯示復發率低於 10%
⚠️限制：
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- 主要治療內痔，對外痔效果有限
- 實際適用性需經醫師評估
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痔瘡環狀切除手術
利用特殊器械將整個內痔血管叢進行環狀切除，適合治療第2～3度的內痔。
✅優點：
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- 因為不處理外痔，疼痛度比傳統切除低
- 恢復較快，約 3～4 週可完全復原
⚠️限制：
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- 僅適用於內痔
- 外痔未處理，可能增加復發機會
- 操作不當恐造成肛門狹窄，需要經驗豐富的醫師執行
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傳統痔瘡手術
傳統的痔瘡治療方式之一，手術方式會將內外痔組織完全切除，手術時間較長。
✅優點：
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- 可一次處理內痔與外痔
- 部分費用由健保給付，經濟負擔較小
⚠️限制：
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- 術後疼痛較強，恢復期較長
- 可能需要短期住院
傳統的痔瘡手術治療，通常包括大範圍切除痔瘡組織，這種手術可能帶來較大的疼痛和較長的恢復時間。不同於以往的傳統痔瘡手術，顧家醫療大腸直腸外科陳信宏醫師鑽研於「微創痔瘡手術」，此手術方法以最小的切口和最低的疼痛來解決痔瘡問題，大大減少了患者的恢復時間和不適感，成為一種有效的治療新選擇。
除了手術，「痔瘡」的其他治療方式還包括：藥物治療、生活方式調整以及飲食控制。適當的飲食，尤其是高纖維飲食，有助於預防排便不順，減少肛門區域的壓力。此外，適當的運動和避免長時間久坐，也是控制「痔瘡」的重要方面。
痔瘡要看哪科？
如您有痔瘡困擾，建議前往大腸直腸外科就診，大腸直腸專科醫師具豐富的經驗與專業知識，能夠全面且更詳細地診斷，並針對您的痔瘡提供最適合的治療方案。
顧家醫療的大腸直腸專科醫師專精於微創痔瘡手術，以最小的傷口細緻處理痔瘡組織，顯著減少患者的疼痛感與恢復時間。相比傳統手術，微創痔瘡手術不僅降低了身體負擔，還能讓患者更快恢復日常生活，是現代人治療痔瘡的新選擇。
大腸直腸專科三步驟檢查痔瘡
1、問診會問什麼？
醫師會先透過問診了解患者初步狀況與生活型態，可能詢問的問題如下，可以在看診前先大致想過問題，問診時比較不會緊張😊
- 排便有無出血？
- 肛門會痛嗎？
- 痔瘡有脫出嗎？
- 痔瘡可不可以用手推回去？
- 排便狀況如何？
2、肛門指診感覺是什麼？一定要做嗎？
肛門指診在大腸直腸外科是十分常見的檢查方式，肛門指診時會請患者側臥，醫師會戴上全新的手套，在潤滑液的緩衝下將食指輕輕插入肛門，最遠檢查深度距離肛門約10公分，在短短的時間內以觸摸來感覺檢查肛門、直腸與周圍組織。
肛門指診是讓患者內心最糾結的環節之一，第一次接受肛門指診的患者常常感到萬分尷尬或抗拒，這都是很正常的，這時候唯一要做的事就是盡量調整呼吸讓自己放鬆一點，全程只要跟著醫師指示就好，很快就結束了！
3、肛門鏡檢查會痛嗎？
肛門鏡是一個約10公分長的硬式管狀器械，目的是用來撐開肛門，讓醫師可以更清楚地看到痔瘡的大小，大多數人並不會在肛門鏡檢查時感到疼痛哦～
想要預防痔瘡，那日常生活就要培養好習慣！
「痔瘡」的形成，主要與生活習慣息息相關，養成良好的生活習慣可以大大減少「痔瘡」的發生，以下提共幾種預防痔瘡的發生方法：
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避免長時間坐著
長時間坐著或站立，是可能會增加肛門附近的壓力，這會導致「痔瘡」發生。如果你需要長時間坐著，請務必定期站起來休息一下，並盡量避免長時間的壓力。
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避免便秘
排便不順是造成「痔瘡」的一個主要原因，因為在努力排便時會增加肛門的壓力。要確保飲食中富含纖維，並多吃蔬菜、水果、全穀物和豆類，以幫助預防排便不順。同時，多喝水也有助於保持消化道正常運作。
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避免過度用力排便
過度用力排便，可能會增加肛門壓力，導致「痔瘡」形成或惡化。在排便時要輕柔，不要過度用力，若覺得排便困難，可以考慮使用一些潤滑劑或者便軟劑，但應在醫生的建議下使用。
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不要過度擦拭
在擦拭時要溫和，不要用力擦拭肛門區域，以免引起刺激和損傷。最好使用溼紙巾或溫水擦拭，而不是使用粗糙的紙巾擦拭。
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避免長時間站立
長時間站立，也可能增加肛門區域的壓力，故要盡量避免長時間的站立。如果你需要長時間站立，請務必定期休息坐下來。
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適度運動
適度的運動，可以促進消化道運動，有助於防止排便不順。並選擇適合你的運動方式，保持規律的運動習慣。
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避免過度攝入辛辣食物和酒精
辛辣食物和酒精，有可能會刺激消化道，加劇「痔瘡」的症狀，要盡量減少這些食物和飲品的攝入。
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溫水坐浴
在「痔瘡」發作時，坐浴可以提供一定的舒緩和減輕症狀。可用溫水坐浴約15分鐘，每天重複數次。
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在處理痔瘡等肛腸疾病時，最重要的是全面的診斷和治療。特別是對於痔瘡，微創治療已成為越來越受歡迎的選擇。
大腸直腸專科醫師擁有紮實的醫學訓練和豐富的臨床經驗，不僅能仔細處理擾人的症狀，更能深入了解潛在的健康問題。
透過準確診斷疾病的根源，並結合最新的痔瘡微創治療技術，為您制定最適合的治療方案。
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「痔瘡不是病，痛起來要人命！」
痔瘡長在私密部位，患者因為害羞而拖延就醫是常態，泌尿科起家的顧家醫療最能理解這款諱疾忌醫，也因此我們的位置特別避開一樓，不用擔心被人來人往發現行蹤
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痔瘡手術治療常見QA
Q1. 痔瘡是否會自行痊癒？
這個問題是許多「痔瘡」患者最關注的事情，但因為涉及到是否需要尋求醫療幫助或可以通過生活方式調整來自我管理，主要還是要看其嚴重程度和其生活方式，才能確定是否可自行痊癒。
Q2. 痔瘡的基本症狀有哪些？
根據上文「痔瘡症狀有哪些」段落指出，儘早了解症狀有助於人們識別「痔瘡」分級，從而在症狀初期就尋求適當的治療或進行自我照顧。
Q3. 久坐或長站真的會導致痔瘡嗎？
考慮到許多臺灣人的工作性質，這一點特別重要！無論是久坐還是久站，都需要注意日常習慣是如何影響「痔瘡」的發展。
Q4. 有預防痔瘡的有效方法嗎？
醫師診斷治療可提供預防策略，對於降低罹患「痔瘡」的風險及提升生活品質至關重要。
Q5. 痔瘡手術的類型及選擇？
對於需要手術治療的「痔瘡」患者來說，了解不同手術選項將有助於他們做出更好的醫療決策。
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