由於「菜花」被歸類為性病的一種,故當患者有些微症狀產生時,總是羞於說出口?甚至或想說:菜花會自己好嗎?如果你擔心被傳染「菜花」的話就看過來,專業的泌尿科醫師用本篇文章來告訴你,「菜花」症狀有哪些?並詳細清楚的說明「菜花」傳染途徑與治療方式有哪些!
菜花是什麼?會自己好嗎?
所謂的「菜花」就是尖銳濕疣是人類乳突病毒(HPV)感染,所導致的性傳染疾病。主要是透過性接觸傳染,是一種潛伏期長、復發率高的病毒性疾病。而菜花通常會像疣一樣,發生在男、女生殖器或肛門周圍。
但並不是只有這些地方會受到感染,任何皮膚黏膜只要被感染到之處,都有可能會產生尖銳濕疣。除此之外,任何年齡層的男女性皆有可能會得到;菜花發病的高峰族群,主要為性生活活躍的男、女性中。
臨床上,其病患常常無法自己辦別自己是否患有菜花,原因是在菜花在很初期或是很小的時候,比較難以用肉眼的方式去做判斷。菜花是一個無法自癒或靠著個人徒手摳擠而消失不見的疾病,在沒有藉由藥物或手術根除的情況下,菜花很可能會再次復發。且菜花的潛伏期長,隨著時間的推移,菜花可能會變大擴散至其他部位;若為無症狀的表現,經常會不自覺再度接觸傳播至他人身上。
菜花症狀有哪些?生長位置在哪裡?
「菜花」約有1~8個月不等的潛伏期,感染初期常因不痛不癢導致不容易被發現。通常在肉眼可見菜花時期,其傳染性最強。但被HPV感染比較麻煩的是,就算肉眼不可見菜花,但不代表沒有傳染力,也不代表治療過後菜花就不再長出來。
因此,臨床上常常有反覆長出菜花的病患。比較好的預防方式,就是建議可以施打HPV疫苗。目前又以九價HPV疫苗保護的病毒型別最多,無論是否有過性行為,都建議可以及早施打預防HPV的感染威脅。
菜花症狀與生長位置說明
「菜花」初期通常無症狀且病灶並不會疼痛,因此常常會忽略,要等到不只長一、兩顆後才發現。但有仍有以下的狀況可判別注意:像是性行為時感到不適、輕度出血、燒灼感、外陰刺癢。
菜花通常生長在男、女內外生殖器上,如:曾有肛交或口交的行為,菜花也可能會出現在直腸或口腔中。其外觀通常是淡粉色或灰褐色的小腫塊或增生突起物,常見形狀有典型的菜花狀、丘疹狀或雞冠狀等。
- 男性常見菜花生長位置:陰莖、陰囊、腹股溝、龜頭及肛門周圍
- 女性常見菜花生長位置:外陰、陰道壁、子宮頸及肛門周圍
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菜花傳染途徑說明
「菜花」病毒主要寄生在人體潮濕區域之中,當免疫力低下時,人體受損的皮膚與黏膜容易受到感染。下列為3種菜花傳播途徑,其中以性接觸直接傳播為最大宗的感染原因:
菜花的傳染的途徑
性接觸直接傳播 |
與已感染菜花的性伴侶進行不安全性行為 |
間接傳播 | 使用接觸過菜花病毒且無保護力的情趣性玩具、私密用品(如:內衣、毛巾...)、較特殊的狀況也曾有摸過公共的滑鼠後手指頭上長菜花的情形 |
母嬰傳播 | 孕期時未即時發現菜花病毒的存在,當分娩胎兒經過「產道」時,就可能有機會感染上菜花病毒 |
菜花 4 大治療方式介紹
「菜花」是一種不易治癒且易復發的疾病,僅靠口服藥物或打針很難根除。通常醫師只能針對長出來的部位進行治療,但病患體內仍有HPV病毒的存在,因此很容易在治療一段時間過後再度復發。另外在尋求泌尿科醫師治療時,也需弄清楚菜花的大小、數量與生長部位,再與醫師討論選擇適合的治療方法。其4大治療方式如下:
1. 局部用藥
常見的藥物像是:樂得美乳膏、汰疣凝乳膏、酚瑞淨軟膏等等…,其作用機轉大多都是利用藥膏局部的作用讓病灶消除。好處是費用較為便宜,缺點則是有時候病患對於藥膏的效果不好與需要長時間的塗抹(通常至少需要一個月)。
2. 手術切除
利用手術的方式燒除菜花,通常會建議想要快速解決的病患與對於藥品治療不佳的病患選擇手術的方式。手術通常只需要局部麻醉即可,手術時間短,大約30分鐘即可完成並返家。術後也不需特別的請假休息,術後傷口要藥膏塗抹照顧大約一週,結痂脫落後即可當作完成治療。
3. 冷凍療法
利用低溫液態氮促進組織壞死脫落,好處是門診即可進行,不需要至開刀房治療。缺點則是通常無法一次完成,大約需要回診2~3次做治療。
4. 口服藥品
可利用一些抗病毒的口服藥品提升自身的免疫力,利用自身的免疫力對抗病毒,但通常不會建議單獨以口服藥品的治療方式治療菜花。
儘管以上是快速能去除菜花的方法,但仍須了解到菜花是種容易反覆發作且傳染性強的疾病。
除了從根本(安全性行為、接受HPV疫苗施打、單一性伴侶…)提前做保護外,一旦了解自己有菜花後,務必及早尋求專業泌尿科治療並積極配合追蹤後續狀況,才能將風險降到最低,也不會一直讓心理、生理與經濟上承受壓力。
目前研究指出可有效預防菜花的方法為施打HPV疫苗,其中又以九價疫苗的保護力最為完整。HPV疫苗總共需要施打三劑,其時程為0、2、6個月,半年內打完三劑即可有完整保護力,目前研究指出至少有10年以上的保護力。HPV疫苗的施打不僅可預防菜花,也可有效降低子宮頸癌、肛門癌、外陰癌、陰莖癌、頭頸部癌症的發生機會,可說是CP值很高的疫苗。
菜花症狀疾病常見QA
1. 得過菜花後再施打HPV疫苗有效嗎?
得過菜花後才施打疫苗也會有保護力,並可降低菜花再復發的風險。因為菜花的型別有很多種,得了一種後疫苗仍有其他種病毒型別的保護力。因此通常我們都會建議病人當有發現菜花的當下,除了治療以外,也可同時施打HPV疫苗。
2. 伴侶有得到菜花但自己無症狀,該怎麼辦?
如果沒有長出病毒疣的話,就不需要積極的治療。目前菜花的治療,仍以治療肉眼可見的病灶為主,但是還是建議施打HPV疫苗來預防未來長出病灶喔。
3. 懷疑自己有菜花,但不確定該怎麼辦?
臨床上常常會有病患把珍珠丘疹誤認為是菜花,菜花的診斷還是需要專業的醫師確認,所以建議還是要就診喔。另外也可做HPV的篩檢,來了解自己是否有感染的可能。
4. 菜花治療後多久可以性行為?
當病灶都消失或是傷口都已經癒合,而且追蹤一小段時間沒有發現新的病灶時,就可以恢復性生活,但是還是建議做好防護措施與施打疫苗喔
5. 菜花治療方式該怎麼選擇?
目前不同菜花方法治療效果都相當不錯,主要是要考量治療的時程,風險以及治療的費用,建議當有發現菜花時,即早尋求泌尿科醫師的專業協助,避免菜花病灶變多與傳染給伴侶。
是不是看完了本篇,才了解到在現今發達的醫術之下,菜花症狀的治療方式也是很好懂的。除了菜花以外,還想認識更多不同的性傳染病防治的話,也可以到衛教專欄看看喔!
撰稿醫師資訊:顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜醫師
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