不安全性行為定義
「安全性行為」指的是無體液接觸的性交,也就是有採取保護措施的性行為,安全性行為可以降低感染性病的風險,也能達到避孕效果。
換言之,「不安全性行為」就是沒有正確採取保護措施下進行的性行為,其中包括未使用保險套、避孕藥或其他防護措施,不安全性行為可能增加性病傳播和其他泌尿系統問題的風險。
常見不安全性行為列舉如下:
- 無適當保護措施的口交、陰道交、肛交。
- 未正確且全程使用保險套,如性行為中途才戴套、使用油性潤滑劑使保險套破損等。
- 性交過程中接觸對方之體液或血液。
- 與性生活史不明者進行性行為。
- 使用酒精、成癮性藥物以致性行為過程中意識不清。
不安全性行為的風險
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性傳染病的傳播
常見的性傳染病如人類乳突病毒 (HPV)、梅毒 (Syphilis)、披衣菌 (Chlamydia)、白色念珠菌 (Candida)、陰道鞭毛蟲 (Trichomonas)、淋病 (Gonorrhea)、生殖器皰疹 (Herpes)、愛滋病 (HIV)、黴漿菌 & 尿漿菌 (Mycoplasma)等。
性傳染病往往因為不安全的性行為而傳播,因此進行不安全性行為時容易成為性病的高風險族群。此時如何守護自己的身體健康就顯得格外重要,若您擔心自己可能感染性傳染病,請點下方文章進行簡易自我檢查。
延伸閱讀:性病症狀有哪些?5大常見性病說明,專業醫師告訴你該如何預防與治療!
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泌尿道系統感染
意即泌尿道系統受細菌感染而引起發炎,其可能症狀為頻尿、排尿疼痛或灼熱感、下腹疼痛、血尿、尿液混濁狀等,性行為與不當衛生習慣皆可能導致泌尿道系統感染,又由於女性尿道較男性短,故感染機率遠高於男性,不可不慎。
不安全性行為的事前預防措施
如果可以當然還是大力呼籲大家從事安全性行為,當彼此身體的健康守門員,
但若真的在月色美燈光佳、意亂情迷下,衝動進行了不安全性行為,或是你/妳就是愛這種零距離的刺激,那在「事前」你可以注射HPV疫苗與使用PREP來保護自己。
HPV疫苗是什麼
HPV的全名是Human Papillomavirus,即為人類乳突病毒。HPV是一個龐大的病毒家族集團,目前已知總計有100多種型別。
HPV主要傳播途徑為性行為,也可能透過接觸附著HPV的表面而感染。HPV導致常見的疾病有:子宮頸癌、菜花(尖性濕疣)、頭頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌。
HPV疫苗使用對象
依據研究,無論男女一生中均有五成至八成的機率會感染HPV,此外,因HPV之傳播途徑並不限於性行為且傳染力強,故即使是單一性伴侶仍有感染可能。
因此會建議無論男女,都可以施打HPV疫苗來預防HPV的感染及復發,目前台灣只有HPV九價疫苗,是涵蓋了九種病毒型別的疫苗,也是當前世界上最新的HPV疫苗。
而目前台灣仿單的建議施打年齡為9-45歲。如果您超過45歲,仍然希望可以有所防護的話,歡迎門診與醫師詳細討論。
關於HPV疫苗你可能還有一些問題想問,來看看醫師怎麼說:
PrEP是什麼
愛滋病毒暴露前預防性投藥(PrEP)是透過「事前」規律服藥,讓體內有足夠的藥物濃度,來預防自己受到愛滋病毒(HIV)傳染的一種自我保護方式。
PrEP使用對象
- 有愛滋感染風險且愛滋篩檢為陰性者,若已感染愛滋病毒者不適合使用。
- 如出現急性愛滋感染相關症狀(發燒、頭痛、全身痠痛、喉嚨痛、起疹子、淋巴結腫大等症狀)者,暫時不適合使用。
- B型肝炎帶原者用藥前請至門診洽詢醫師。
PrEP服藥方式
依照服用方式不同分為「每日服用(daily taken)」與「依需求時使用 (on-demand)」兩種。
- 「每日服用(daily taken)」服用頻率為每日固定時間服用一顆PrEP藥物。
- 「依需求時使用 (on-demand)」服用方式為遵循醫師指示,在性行為前2-24小時前服用兩顆藥物,並於服藥後24小時與48小時兩個時間點各服用一顆藥物,即為2-1-1用法。但這個用法有一定的限制,建議一定要諮詢過專業醫師後再決定要使用哪種服用方式!
PrEP副作用
使用PrEP藥物可能引起輕微副作用,例如頭暈、噁心和腸胃不適等症狀。在少數情況下,可能發生骨質流失或腎臟功能異常,但這些問題通常在停藥後恢復正常。為確保健康狀態,患者應按照醫師的指示定期回診檢查,且不得自行停藥。
PrEP注意事項
暴露前預防性投藥(PrEP)藥物僅能預防愛滋病毒,不能預防其他性傳染病 ,此外使用暴露前預防性投藥(PrEP)藥物感染愛滋之風險並非為0,僅是大大降低感染風險,建議搭配使用其他防護措施(如全程正確使用保險套、使用水性潤滑液等)以更全面地預防愛滋。
不安全性行為的事發當時你可以怎麼做
本文的預防性投藥皆僅能降低愛滋病毒之感染可能性,其餘性傳染病病毒尚無法以藥物方式預防感染,且預防性投藥也無避孕效果,因此為了更全面地守護身體健康,仍建議全程正確使用保險套、使用水性潤滑液、與單一伴侶進行性行為、不在性行為過程中使用成癮性藥物。
不安全性行為的事後處置指南
在不安全性行為後可以採取的自保方式為PEP (愛滋病毒暴露後預防性投藥),PEP的適用對象、使用方式與時機讓我們繼續往下讀。
PEP是什麼
愛滋病毒暴露後預防性投藥(PEP)為風險行為後72小時內可以有效降低感染愛滋病毒的防衛方式,由於人體藉由體液或血液接觸愛滋病毒後,多數狀況下並不會立即感染,故此時使用預防性投藥PEP可以有效預防病毒感染。
PEP使用對象
- 從事不安全的性行為者,像是:未正確使用保險套、遭受性侵、共用針頭等,而有直接接觸到疑似愛滋病毒的血液或體液者。
- 不建議用於重度腎功能不全、重度肝功能不全的患者,詳細情形請至門診洽詢醫師。
PEP服藥方式
- PEP服藥時機愈早愈好,對於有愛滋病毒感染風險者,醫師評估後於風險暴露後72小時內及早給予預防性藥物,須每日服用藥物,持續28天,不得隨意間斷服藥,如任意中斷服藥可能導致藥效不佳或產生抗藥性。
- 服藥期間也應定期回診,與醫師討論服藥狀況並追蹤愛滋病毒感染狀態,於第一次風險暴露後三個月應回診進行篩檢。
PEP副作用
在考慮預防性投藥時,醫師會充分告知可能的副作用,如腹瀉、噁心嘔吐、頭痛、疲倦、暈眩、失眠等因人而異。此外,醫生也會評估其他藥物的合併使用,以免出現交互作用。為確保藥物治療的有效性和安全性,患者應按照醫師的指示定期回診檢查,且不得自行停藥。
PEP注意事項
- 暴露後預防性投藥(PEP)藥物僅能預防愛滋病毒,不能預防其他性傳染病 ,此外使用暴露後預防性投藥(PEP)藥物感染愛滋之風險並非為0,僅是大大降低感染風險,建議搭配使用其他防護措施(如全程正確使用保險套、使用水性潤滑液等)以更全面地預防愛滋。
- 若有重複性的不安全性行為,重複使用PEP將可能使愛滋病毒產生抗藥性,故若有重複執行不安全性行為之情形,建議與醫師討論,於醫師評估後停止服用PEP,改以PrEP預防感染愛滋病毒。
不安全性行為後的性病檢測
不安全性行為後除了可以採取PEP保護自己,也建議能定期篩檢,提早預防提早治療,保護自己也保護他人!
診所現有完整的性病篩檢套餐涵蓋項目與價錢如下
檢測套餐 | 檢驗項目 | 檢驗方式 | 費用 |
性病七合一 (STD 7in1) |
1. 人類乳突病毒 (HPV) |
←以下對應左欄項目 1. HPVDNA Genotyping |
2024/8/1起 新台幣3,200元
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性病完整檢驗 |
+ 愛滋病 (HIV) |
新台幣4,000元
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愛滋病
(HIV)
檢驗方法1
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新台幣1,000元 | |
愛滋病
(HIV)
檢驗方法2
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亞培第四代愛滋病毒抗原/抗體篩檢HIV Combo | 新台幣500元 | |
單一個別檢查 (Single test) |
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依據檢驗項目不同,費用不同。請洽詢醫師。 |
性病檢測的詳細說明,本診所另有撰寫一篇文章如下,有需要者請點 👇
延伸閱讀:性病檢測類型、費用、常見QA一次看!
性病檢測預約方式
顧家醫療提供完整隱密的性病檢測方案,無論是想整套檢驗,或是針對單一項目檢驗,我們都有完整的方案可以選擇。
而性病檢測流程有兩種方式:
① 一般門診預約
線上預約(點我)或現場掛號→到診給醫師看診諮詢→批價繳費→立即採樣檢查→綁定LINE帳號(點我)→5-7個工作天後「報告查詢」確認結果。
※若您有除了性病檢測相關泌尿問題,包含泌尿問題、手術諮詢,建議以此方式預約。
② 快速通關預約:
加入LINE帳號(點我)→詢問客服是否有近1日(詢問當日+隔日)可直接到診看診+檢測的時間→Line上預約完畢→到診給醫師看診諮詢→批價繳費→立即採樣檢查→綁定LINE帳號→5-7個工作天後「報告查詢」確認結果。
※若您無性病檢測外相關看診問題,可利用此方式與官方Line預約後直接到診,節省您的寶貴時間。
※報告查詢注意事項:僅提供線上結果檢視,不提供結果回應。如需解釋報告,敬請掛號與醫師討論:)
HPV疫苗注射資訊
顧家醫療旗下診所提供HPV九價疫苗單劑與三劑專案選擇,由於診所HPV疫苗貨量充足,周一至周六營業時間內隨到隨打,免預約!詳情可以先加官方LINE(點我)做簡易諮詢,或是來電洽詢
中山分院:02-2521-6299
大安分院:02-2709-9797
也可預約門診時間與醫師諮詢後開立(點我預約)
顧家醫療HPV疫苗付款方式:
接受現金/信用卡/無卡分期(利息需自行負擔)付款。
若您選擇「無卡分期」的付款方式,建議於到院前兩天提前以LINE告知小編(點我),為您節省到診後的審核等待時間。
PrEP/PEP取得資訊
顧家醫療旗下診所備有PrEP/PEP兩種藥品,若有需求可先傳LINE訊息(點我)或是來電洽詢
中山分院:02-2521-6299
大安分院:02-2709-9797
也可預約門診時間與醫師諮詢後開立(點我預約)
※PEP的使用有時效性,若門診預約額滿無法預約時,可先傳LINE或是來電掛號!
另外,本診所有加入PrEP自費支持者補助計畫,可以用1+2瓶的方式保護自己,詳情請洽診所醫師或官方LINE詢問
顧家醫療PrEP& PEP付款方式:
接受現金/信用卡/無卡分期(利息需自行負擔)付款。
若您選擇「無卡分期」的付款方式,建議於到院前兩天提前以LINE告知小編,為您節省到診後的審核等待時間。
撰稿醫師資訊:顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜醫師
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