前言
正視性病,守護健康性傳染病(Sexually Transmitted Diseases, STD)或稱性傳染感染(Sexually Transmitted Infections, STI),是透過性接觸傳播的疾病。這類疾病影響全球數百萬人,且通常可以在早期預防和治療。正確認識性病並採取安全的性行為,是保護自己和伴侶健康的重要步驟。 本文將介紹常見的性病傳播途徑、治療方式,並解答您的常見疑問。
性病常見問題
常見問題1:戴套就能防得住所有性病嗎?
答: 戴套確實可以大幅降低許多性病的傳播風險,但並不是百分之百能防止所有性病。許多人認為只有陰道或肛門性交才需要戴套,但事實上,口交、幫對方尻尻(手淫)時,如果手部或口部黏膜有傷口,且接觸到對方的分泌物或生殖器病灶,仍可能傳染。
建議: 即使是口交或手淫,使用保險套(或口交膜) 仍能提供多一層保護。
例外情況: 某些性病(如:HPV 病毒疣、生殖器皰疹、梅毒)的病灶如果長在保險套無法覆蓋的皮膚區域,仍有可能透過皮膚接觸傳播。
常見問題2:口愛後吞精會增加得性病的風險嗎?
答:口交後吞精確實會增加感染性病的風險。口交也是一種性行為方式,雖然它不像陰道性交那樣直接接觸雙方的性器官,但它仍然可以傳播各種常見的性傳播疾病。
吞精特別增加的性病風險:
(1)淋病: 喉嚨也會得淋病!主要症狀包括喉嚨痛、吞嚥困難、扁桃腺紅腫和發炎,偶爾會有白色分泌物。也可能出現咽喉乾澀、灼熱感或不適感,但通常不會有咳嗽或流鼻水等感冒症狀。
(2)人類乳突病毒(HPV): 之前也看過有人嘴巴內、喉嚨長菜花(HPV 感染引起的生殖器疣)喔~不過我們這邊沒辦法處理,最後轉介去耳鼻喉科處理,大家使用前一定要睜大眼睛看清楚。
(3)梅毒、愛滋病(HIV): 吞精會使這些病原體更容易透過口腔、食道的微小傷口進入體內。
常見問題3:如何將性病感染機率降到最低?
「防護金字塔」概念:
(1)行為面: 減少高風險性行為、降低性伴侶數量。
(2)保護措施: 戴套口愛,並注意觀察對方生殖器上是否有疹子、傷口。
檢測與預防:
(1)PrEP(暴露前預防性投藥): 每日服用藥物,能有效預防 HIV 感染,請至診所諮詢。
(2)HPV 疫苗: 不管男生女生都可以打,在規定的時間內完成三劑完全接種,保護效果較好。
(3)性病檢查: 定期篩檢。
常見問題4:私生活「很亂」的人才會得性病嗎?
答: 這是很常見的迷思,性病不是只有私生活很亂、多重性伴侶的人才會得喔! 有時候間接接觸也可能感染到性病,以下詳細說明。
無症狀傳播性病
許多性病在潛伏期或無症狀期仍具傳染性,即使是固定性伴侶,如果其中一方在過去曾有其他性行為或間接接觸史,也可能傳播給對方,因此雙方都應該定期檢查。
間接接觸性病風險(較低但存在)
以 HPV 病毒來說,之前有人在比較髒的公廁大便結果肛門長菜花,或是在健身房運動之後發現手上長病毒疣(雖然這類非性接觸傳播的風險較性接觸低很多)。
建議定期性病檢查的時機點
(1)可以每年定期性病檢查。
(2)性病高風險族群: 像是多位性伴侶、經常無套性行為、甚至是性工作者都可以三個月就做一次性病檢查。
(3)伴侶轉換: 一段新的伴侶關係開始之前,也可以雙方一起來性病檢查,以保護彼此。
常見問題5:若不安全性行為後,擔心感染性病怎麼辦?
答: 如果真的發生危險性行為,請務必尋求專業協助。
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常見問題6:暴露後預防性投藥(PEP)只能預防愛滋病嗎?
答:
(1)PEP: 72 小時內趕快開始投藥,可以大幅降低 HIV 的感染風險。
(2)DoxyPEP: 不過 PEP 只防 HIV,所以我們通常會搭配服用 Doxycycline(一種抗生素,又稱 DoxyPEP),也可以降低得到梅毒、衣原體和淋病等等的風險喔!
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常見問題7:服用暴露後預防性投藥(PEP)後,多久需要再進行性病檢查?
答:通常是在開始吃藥後一個月,還有吃完藥後三個月,需要再進行性病檢查追蹤。
常見問題8:若性病檢查目前呈現陽性,是不是就永遠帶原了?
檢查陽性不是代表你一輩子都會帶原,要看你感染的是哪一類性病:
(1)細菌性性病(如:梅毒、淋病、衣原體)
這類感染大多可以用抗生素完全治癒。但治療後不會因此有免疫力,以後還是可能再感染。
(2)病毒性性病(如:HIV、HPV、皰疹)
大多無法完全清除病毒,只能靠抗病毒藥物控制。雖然症狀可以處理好,但有些會潛伏多年甚至終身存在,可能會在身體免疫力降低的時候復發。平常還是要保持正常作息避免過度勞累,也可以補充一些保健食品或是考慮免疫點滴來提升免疫力喔。
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四種性病治療方式:對症下藥,及早治療
性病的治療方式取決於病原體的類型:
1、細菌性性病(如:梅毒、淋病、衣原體)
主要透過抗生素治療,通常可以完全治癒性病。
2、病毒性性病(如:生殖器皰疹、HIV)
病毒性性病主要透過抗病毒藥物控制病情,減輕症狀、降低病毒量和傳染性,雖然無法根治性病,但能使患者維持良好的生活品質。
3、寄生蟲性性病(如:陰蝨、滴蟲)
寄生蟲性性病使用特定的藥物或藥膏治療,通常可以治癒性病。
4、HPV 引起的菜花:
菜花(生殖器疣)通常以雷射手術切除、冷凍治療、外用藥膏為主。
⚠️重要提醒: 一旦懷疑感染,務必立即就醫,由專業醫師診斷並接受完整療程。治療期間及治療結束前,應避免性行為,並建議伴侶同時接受檢查和治療,防止重複交叉感染。
結語:預防勝於治療
性病並不可怕,可怕的是對它的無知與逃避。安全措施、定期篩檢、施打疫苗 是我們保護自己的三大法寶。記住,不論您與伴侶的關係如何,主動了解、積極預防、勇於篩檢 都是愛自己、愛伴侶的表現。如果您有任何疑問或疑慮,請不要害怕,立即尋求專業醫療機構的諮詢與協助。

