本文最後更新日:2024年7月17日
門診常見問題:有方法自己推下包皮就解決包皮過長問題嗎?
『有沒有可以不用開刀、或不用吃藥的方法,還是吃什麼健康食品就能改善?』病人總是帶著期盼的眼神看著我
『醫生醫生,是不是有一種神奇的藥膏,可以擦一擦就解決包莖的問題?』
今天的主題就是要帶大家了解,到底有沒有辦法自己解決包皮過長的問題?
如何判定包皮有沒有過長?
我想這是一個很困擾大家的問題,因為不能與他人暢所欲言的討論,只能把自己的疑問默默放在心中。
『我….這樣…真的…算….包莖嗎?』
在這裡鳥科學先生提供幾個簡單的小步驟讓大家自我檢查看看,到底有沒有包莖的問題。
- 有沒有辦法很順利把包皮推下露出龜頭
- 包皮推下之後推不回去
如果您2個問題中,有其中一個問題是YES,那就符合包莖的定義了
若還是有點遲疑?您可以再問自己看看以下這3個問題,若符合其中一項那會極度建議需要處理包皮過長的問題了。
- 是否有過包皮或是龜頭疼痛的經驗?
- 推下包皮的時候是否會感覺到疼痛?
- 是否有過龜頭無法順利清潔乾淨的經驗?
若想要當天門診當天割包皮,本院有快速通關(此特別門診需LINE點我諮詢預約)的手術選擇方式
門診諮詢後立即手術,免除門診長時間的等待,特別適合忙碌的患者。*快速通關手術方式僅限局部麻醉*
自己退包皮的方法
對於許多男人來說,自己的GG就像是第二生命,要在它上面動手動腳,想到都會頭皮發麻。
雖然現在已經有新式包皮槍的手術,讓割包皮的疼痛感及傷口恢復程度都大大加快,但還是有不少男性想要自己先試試看推下包皮。
<<延伸閱讀:割包皮手術後的照顧與復原,割包皮術後最完整的Q&A>>
在提供大家正確安全自己推下包皮的方法之前,大家需要先將幾件事情銘記在心:
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溫柔再溫柔
- 當嘗試將包皮推下時,請動作不要太用力,當感覺疼痛時就應該停止。
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使用油性軟膏
- 輕輕按摩讓緊縮的包皮可以比較容易推下。您可以在泌尿科診間請醫師幫您開立一些類固醇藥膏,這是一些常見的處方藥膏。
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尋求醫師的幫助、不要覺得害羞
- 若您已經嘗試使用類固醇藥膏幾個禮拜了,還是無法順利推下或是仍感覺疼痛,請務必回診泌尿科請求專業醫師的協助。
自己推下包皮的步驟
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將油性軟膏塗在包皮的窄環上
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輕輕按摩包皮
- 有點像是搓揉的方式輕輕按摩包皮組織,直到軟膏被吸收
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小心將包皮往後推下
- 當感覺到不適有疼痛感時就要停止
每天需要重複以上三個步驟大約2–4次,可以嘗試持續4–8週直到包皮能在完全不疼痛的狀況下推下。也可以嘗試看看在泡澡或是淋浴時嘗試推下包皮,高溫也能幫助包皮稍微鬆弛。但要注意的是,以上的方式只能嘗試讓龜頭露出,而無法真正實際將包皮變短,要讓包皮變短的方法還是只有割包皮。
新手爸媽如何幫小男童推下包皮?
首先要知道嬰幼兒的包皮通常是無法完全推下的,這是正常的生理現象。在大多數情況下,包皮會隨著孩子的成長逐漸變得可以推下。
日常護理時,家長可以用棉花棒沾清水輕輕清洗孩子包皮外部即可,不要強行將包皮往後拉。如果發現包皮口有紅腫、分泌物增多或排尿時疼痛,建議及時帶孩子至泌尿科就醫。
對於學齡前兒童,可以在洗澡時教導他們輕輕將包皮往後推,但切記不要勉強。如果孩子能順利露出部分龜頭,父母可以指導他們如何清洗。
若包皮仍然無法推下,也不必太過擔心,如果有不舒服的狀況建議可以來泌尿科請醫師開藥膏喔!
<<延伸閱讀:兒童包皮過長?割包皮恢復期要多久?暑假小孩割包皮和爸爸結紮的雙贏計劃>>
包皮退下之後推不回去怎麼辦?
包皮萬一退下來卡住,退不回去怎麼辦?這是各位男性同胞、弟弟、哥哥、叔叔都有可能會遇到的問題。萬一把包皮退下來之後推不回去,就會形成所謂的嵌頓性包莖(paraphimosis)。嵌頓性包莖除了會疼痛不舒服之外,也可能造成嚴重的包皮水腫(因為包皮的淋巴循環受阻),如果同時包皮有傷口的話就可能會造成細菌感染引起蜂窩性組織炎了。這樣的包皮感染,輕則需要規則服用抗生素,重則可能要手術把感染部位…切掉囉
一但遇到這樣的狀況,可以先試試看在龜頭和包皮上塗上一點凡士林或是乳液,然後把包皮往上提起、龜頭下壓讓包皮的窄環可以通過龜頭,過程中小心不要劃傷或是壓傷包皮。如果還是不行可能就需要到就近的急診室請醫師幫忙了。如果連一般急診科醫師都無法復位的話,可能就需要做緊急的包皮環切手術。
如果有經歷過嵌頓性包莖的情況,就代表你有包莖的問題囉。可以考慮到泌尿科門診諮詢用手術的方式把狹窄的窄環切除,一方面方便清潔,二方面可以避免嵌頓性包莖的情況再度發生。至於手術的方式可以參考下面的包皮槍和微創雷射割包皮還有傳統割包皮的比較。
如果有包莖或是嵌頓性包莖的情況,建議大家還是尋求專業的幫助,讓重要的小老二可以更健康喔!
割包皮手術的好處?包皮槍是什麼?
割包皮的好處除了清潔容易以外,可以大幅度減少反覆發炎感染的狀況,根據研究也可以減少性傳染病發生的機會,像是:菜花、愛滋病、生殖器皰疹。另外,當龜頭露出之後,也可以降低龜頭的敏感性。
目前割包皮的手術主要分成傳統割包皮以及新式包皮槍與微創雷射割包皮。大家可以依據自己的狀況以經濟能力選擇自己適合的方式。
手術方式 | 特性 | 手術時間 | 出血程度 | 水腫程度 | 傷口恢復外觀 | 術後癒合時間 | 費用 |
包皮槍 |
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15-30分鐘 | 較少 | 輕微 | 三種類型中最平整 | 3-4週 |
新台幣30,000元~40,000元 (市場行情) |
微創雷射割包皮 |
手工 切除極薄皮層 破壞組織少 |
45-60分鐘 | 較少 | 較輕微 | 較包皮槍不平整 | ||
傳統割包皮 | 手工切割縫合 | 60分鐘 | 較多 | 較多 | 小波浪形狀 | 4-6週 |
新台幣12,000元~15,000元 (市場行情) |
如想了解各術式術前術後案例照敬請(點我)掛號門診,會診醫師會跟您詳細解說
*以上費用為局部麻醉費用。不包含術中使用的麻醉藥品、縫線與術後的相關藥品
包皮過長、退不下來何時需要就醫?不要再害羞啦
不瞞大家說,顧醫師自己也割過包皮,可以了解大家不敢就醫的心情,當時一方面害怕痛,另一方面覺得要露出自己的私密處感覺到不好意思。不過當我成為泌尿科醫師後身為執刀者,由病人的角色轉換成醫師後,可以拍胸脯跟大家說,醫師都是帶著很嚴肅認真的心情在看待每一位病人,希望可以幫他們解決問題,而且其實工作很忙,根本沒有時間多想其他的事情啦~
當您已經使用藥膏幾個禮拜,怎樣的狀況還是需要就醫呢?
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包皮太長導致排尿不順
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當排尿時感到疼痛或是敏感
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包皮龜頭處感覺到紅腫、刺激或是搔癢
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包皮龜頭有白色或是混濁的分泌物
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龜頭腫脹疼痛
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將包皮推下後無法將包皮推回前端 (嵌頓性包莖)
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包皮無法順利清潔、清潔不易
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性行為容易拉扯感到不舒服
最後提醒大家,包皮過長本身並不算是一個疾病,但是男性常常會因為包皮過長導致清潔不易而發炎。若平時已發現因過長導致容易藏污納垢,建議還是需要尋求專業醫師的處理,可以避免許多後續的感染情況發生喔。
顧家醫療 (顧芳瑜泌尿科診所/中山顧家泌尿科診所)
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